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新2最新网址:法国研究:新冠肺炎孕妇死亡风险是普通人的40倍

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出品 | 健康

作者 | 周亦川

编辑 | 袁月

妊娠是新冠肺炎重症的高危风险之一,而《PLOS医学》近期一项研究更是提出警告:新冠肺炎孕妇的妊娠期死亡风险是普通孕妇的40倍。前者ICU住院率、先兆子痫等风险也明显高于后者。

巴黎大学的研究人员收集了法国2020年1月至6月的第一波疫情期间孕周大于22周的孕妇的匿名健康记录,在24.5万例孕妇中有874人确诊新冠肺炎,对比普通孕妇和新冠肺炎孕妇妊娠结局,发现孕妇的妊娠并发症及严重并发症风险要高得多。

首先,这些患有新冠肺炎孕妇多数就有新冠感染高危因素,包括年龄更大、肥胖、多胎妊娠和高血压病史。约5.9%的新冠肺炎孕妇需接受重症监护治疗,是普通孕妇的59倍。前者的死亡率为0.2%,是普通孕妇的40倍。

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新冠肺炎孕妇发生先兆子痫的可能性是普通人的两倍,妊娠期高血压、羊水过多的风险也提高了两倍。新冠肺炎孕妇早产风险为后者2.5倍,剖腹产率为1.8倍,分娩期间及分娩后更容易出现出血及严重出血。

这项研究再次证明,孕妇患重症新冠肺炎风险增加,而且新冠肺炎还与几种妊娠并发症风险增加有关。当然,这项研究局限性在于,相对于法国孕妇总数,其中的新冠肺炎孕妇人数很少。疫情早期几个月中,一些没有症状的新冠病毒感染孕妇可能未被诊断,因此被排除在研究之外,可能影响到重症风险比例。

预防孕妇新冠肺炎及相关并发症,最重要的还是及时接种疫苗。美国CDC建议孕妇接种新冠疫苗提供进一步的保护,但截至11月20日美国只有35%的孕妇接种疫苗。CDC官网发文强调,孕妇接种新冠疫苗的安全性和有效性数据虽然很有限,但支持性证据不断增加,接种疫苗的好处超过了任何已知或潜在的风险。

CDC指出,新冠疫苗不含有病毒,不会导致感染。三个安全监测系统早期数据证明,怀孕后期接种mRNA疫苗(辉瑞和Moderna)未发现安全问题,怀孕前和怀孕早期接种疫苗未增加流产风险。

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早期数据表明,怀孕期间接种疫苗可降低感染风险,体内可以产生针对新冠病毒的抗体,特别是脐带血中发现了相应的抗体,这意味着疫苗有可能保护胎儿免受侵害。还需要更多数据证明抗体对婴儿的保护作用。

美国CDC同样建议母乳喂养者接种疫苗。最近报告显示,接种mRNA疫苗的母亲的母乳中含有抗体,可能对婴儿提供保护力。

因此,怀孕期、备孕期妇女及其伴侣均应尽早接种新冠疫苗,为自己、为孩子提供更可靠的保护力。

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